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血小板减少是什么病?该怎么治疗?

血小板减少是什么病?血小板减少是常见的出血性疾病。

血小板的参考正常值是:PLT:100---300 X109/L(或说10万-30万)。

血小板减少的原因:
 一、血小板生成减少或无效死亡;
 二、血小板破坏过多;
 三、血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。

血小板减少的症状表现:
  一般血小板值只要在5万以上,人体就不会出血。当血小板低到5万以下时,才可能有出血现象。常见的是皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色,压之不褪色,医学上称为出血点、紫癜或淤斑;常因没有任何不适而不易被发现,多在无意中或在洗澡时,偶然被发现;有时可表现为皮肤碰撞后发青,或刷牙时出血,鼻易出血等。青壮年女性还可表现为月经过多。
  当血小板降至2万以下时,出血会加重;1万以下时会更明显,最主要的危险是颅内出血引起死亡。口腔颊粘膜或舌头出现血疱,眼底出血引起的视物模糊等,常是颅内出血的先兆。

血小板减少的治疗:血小板减少该怎么治疗?
  1、一般处理 急性发作时应卧床休息,防止创伤;补充维生素C和P;饮食以无刺激、少膳食纤维、易消化软食为宜。
  2、对症处理 如控制感染、输入血小板悬液或输入新鲜血浆或鲜血等。
  3、激素 肾上腺皮质激素是急性型或慢性型急性发作血小板减少性紫癜治疗的首选药物,如泼尼松10毫克,每天3-4次,口服,个别病例可适当加重,必要时静脉滴注氢化可的松等药物;争取2周左右逐渐减量。急性型4-8周为一疗程,停药后观察不得少于1年;慢性型疗程3-6个月。
  4、免疫性抑制剂 与激素并用可减少激素的剂量,对不适宜激素治疗者可音用免疫抑制剂。常用药物有硫唑嘌呤每天每千克1-3毫克分次口服或环磷酰胺100-200毫克/天,分次口服和静脉注射,疗程1-6个月或更长。 5、脾切除 只适用于慢性血小板减少性紫癜病例的治疗,疗效较好,但急性发作期和急性型应禁忌脾切除。
  血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状血小板减少性紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。
  出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位,如颈部、眼睛周围、下肢等,并伴有肿痛,严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为30万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。

血小板少是白血病吗?
  血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些患者认为血小板减少性紫癜病就准是白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。专家解释,目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常,而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一,白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常,它们完全是两码事。

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